Με πολυετή παρουσία στον χώρο της Ιατρικής και της Πνευμονολογίας, η Μαρία Ψιλούτσικου έχει διαμορφώσει μια επαγγελματική διαδρομή με συνέπεια, επιστημονική προσήλωση και σταθερή αναφορά στον άνθρωπο.
Η σχέση της με την Ιατρική δεν εξαντλείται στην άσκηση μιας ειδικότητας, αλλά χαρακτηρίζεται από τη διαρκή αναζήτηση της γνώσης και από μια αντίληψη που τοποθετεί τον ασθενή στο επίκεντρο.
Η επιστημονική της πορεία περιλαμβάνει διαφορετικά πεδία γνώσης και δραστηριότητας, τα οποία συμπληρώνουν την κλινική της εμπειρία και αποτυπώνουν τη διάθεσή της για συνεχή εξέλιξη. Επίσης, πίσω από την επιστημονική κατάρτιση διακρίνεται ένας προσιτός άνθρωπος, με ήρεμο λόγο και ουσιαστική προσέγγιση απέναντι σε όσους ζητούν τη συμβουλή και τη φροντίδα της.
Στο πρόσωπό της η επιστημονική γνώση συναντά την εμπειρία τής καθημερινής ιατρικής πράξης και η ιδιότητα της γιατρού την ανθρώπινη διάσταση ενός επαγγέλματος που στηρίζεται πρωτίστως στη σχέση εμπιστοσύνης με τον ασθενή.
Με αφετηρία αυτή την προσέγγιση, περνάμε στα βασικά ερωτήματα που μπορεί να έχει ο καθένας μας γύρω από την αναπνευστική του υγεία και το πότε είναι η κατάλληλη στιγμή να ζητήσει τη συμβουλή του ειδικού.
Η συνέντευξη
Ποιοι ασθενείς πρέπει να απευθύνονται στο Πνευμονολογικό Ιατρείο και ποιος είναι ο ρόλος της σπιρομέτρησης, κυρία Ψιλούτσικου;
Στο Πνευμονολογικό Ιατρείο θα έρθει ο καπνιστής. Πλέον χρησιμοποιούμε τον όρο «χρήστης καπνικών προϊόντων» ή «χρήστης νικοτίνης», διότι στην αγορά υπάρχουν πολλά διαφορετικά καπνικά προϊόντα, αλλά και προϊόντα που περιέχουν νικοτίνη. Δυνητικά, όλα αυτά τα προϊόντα μπορούν να βλάψουν την αναπνευστική λειτουργία. Δίνουμε την οδηγία στους χρήστες να ελέγχονται μία φορά τον χρόνο με σπιρομέτρηση και ακτινογραφία θώρακος ή, πλέον, με αξονική θώρακος χαμηλής δόσης ακτινοβολίας. Οποιοσδήποτε καπνιστής εμφανίζει βήχα διερευνάται επίσης με σπιρομέτρηση. Φυσικά, η κλινική εξέταση μας βοηθά, αλλά η σπιρομέτρηση έρχεται να βοηθήσει ακόμη περισσότερο στη διερεύνηση του βήχα. Το ίδιο ισχύει και για τη δύσπνοια. Ασθενείς που πάσχουν από χρόνια αναπνευστικά νοσήματα, όπως το βρογχικό άσθμα, ελέγχουν και παρακολουθούν το άσθμα τους με τη σπιρομέτρηση. Το άσθμα ελέγχεται και η διάγνωσή του μπορεί να υποστηριχθεί με τη σπιρομέτρηση, πριν και μετά τη βρογχοδιαστολή. Μετράμε την αναπνευστική λειτουργία, δίνουμε βρογχοδιασταλτική αγωγή και επαναλαμβάνουμε τον έλεγχο. Υπάρχουν και άλλα αναπνευστικά νοσήματα, όπως τα διάμεσα νοσήματα του πνεύμονα, καθώς και ασθενείς με νευρομυϊκά νοσήματα που μπορεί να επηρεάσουν την αναπνευστική λειτουργία. Άτομα που κάνουν άπνοιες στον ύπνο, πριν κάνουν την πολυσωματογραφική μελέτη ύπνου, πρέπει να κάνουν και έναν έλεγχο της αναπνευστικής τους λειτουργίας.
Το Πνευμονολογικό Ιατρείο του Κέντρου Υγείας λειτουργεί και ως post-COVID ιατρείο;
Πλέον, στη μετά-COVID εποχή, οι ασθενείς που νοσούν από COVID, παρά το γεγονός ότι το νόσημα εκδηλώνεται με πολύ πιο ήπια συμπτώματα στον γενικό πληθυσμό, καλό θα ήταν, αφού υποχωρήσουν τα συμπτώματα της ίωσης, να κάνουν έναν έλεγχο της αναπνευστικής τους λειτουργίας, που θα περιλαμβάνει και τη σπιρομέτρηση. Το Πνευμονολογικό Ιατρείο του Κέντρου Υγείας λειτουργεί και ως post-COVID ιατρείο απ’ όταν ήρθα, τον Μάιο, στην Καλαμπάκα. Το καλοκαίρι δεν είχαμε πολλά περιστατικά και δεν μπορέσαμε να το κάνουμε ιδιαίτερα γνωστό στο κοινό. Με την έναρξη των χειμερινών μηνών και την έξαρση των ιώσεων, το ιατρείο θα λειτουργεί και πάλι δύο φορές την εβδομάδα ως post-COVID ιατρείο. Είτε έχει συμπτώματα ο ασθενής που νόσησε από κορωνοϊό είτε δεν έχει, μπορεί να κλείσει το ραντεβού του, να έρθει και να ελεγχθεί. Γίνεται κλινική εξέταση, ακτινογραφία θώρακος, σπιρομέτρηση και, εφόσον χρειαστεί, περαιτέρω έλεγχος. Αν διαγνωστεί κάποιο πρόβλημα, μπορεί να γίνει παραπομπή σε άλλα κέντρα ή σε άλλες ειδικότητες.
Πολλοί άνθρωποι θεωρούν φυσιολογικό να λαχανιάζουν όταν ανεβαίνουν σκάλες ή περπατούν, ιδιαίτερα όσο μεγαλώνουν. Πότε η δύσπνοια χρειάζεται πνευμονολογική διερεύνηση;
Η δύσπνοια δεν είναι ποτέ φυσιολογική, κυρία Δούλη. Από μόνη της αποτελεί σύμπτωμα. Σαφώς και θα κουραστώ, όταν είμαι σε μεγάλη ένταση προσπάθειας. Αυτό όμως δεν θα με ταλαιπωρεί, δεν θα με βασανίζει. Η δύσπνοια είναι ένα σύμπτωμα που υποδεικνύει διάφορα νοσήματα, συνήθως αναπνευστικά ή καρδιολογικά ή και μεικτά. Όταν εμφανίζεται, χρειάζεται διερεύνηση και ο ασθενής πρέπει να μιλήσει με τον γιατρό του. Ο Πνευμονολόγος είναι ο κατεξοχήν γιατρός που θα αξιολογήσει τη δύσπνοια από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος, θα αναζητήσει πιθανή πνευμονολογική αιτία και, εφόσον χρειάζεται, θα κατευθύνει τον ασθενή για περαιτέρω καρδιολογική ή άλλη διερεύνηση.
Η Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια, γνωστή ως ΧΑΠ, και το άσθμα μπορούν να παραμένουν για μεγάλο διάστημα αδιάγνωστα. Ποια σημάδια πρέπει να μας κινητοποιήσουν;
Συνήθως η Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) εκδηλώνεται με βήχα, είτε ξηρό είτε παραγωγικό, με αίσθημα δύσπνοιας σε διαφορετικό βαθμό και με περιορισμό των ικανοτήτων για έργο και άσκηση. Η Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια συνήθως συσχετίζεται με ιστορικό καπνίσματος ή χρήσης καπνικού προϊόντος. Μερικές φορές παίζουν ρόλο και επαγγελματικά αίτια. Τα συμπτώματα και η νόσος είναι πιο βαριά, όταν συνδυάζονται το κάπνισμα και η εργασία σε βλαπτικό περιβάλλον.
Με την έναρξη της νέας σχολικής χρονιάς και την επιστροφή σε κλειστούς χώρους αυξάνονται οι αναπνευστικές λοιμώξεις. Τι πρέπει να προσέξουμε τους επόμενους μήνες;
Οι ιώσεις υπήρχαν, υπάρχουν και θα υπάρχουν. Αυτό δεν μπορούμε να το αποφύγουμε. Όσα μέτρα κι αν παίρνουμε, κάποια στιγμή όλοι θα προσβληθούμε από έναν ιό. Συχνότερα προσβάλλονται τα παιδιά, διότι έχουν ένα ανοσοποιητικό που δεν έχει αποκτήσει ακόμη τις εφεδρείες. Το πόσο βαριά θα νοσήσω από μία ίωση έχει να κάνει με το ιικό φορτίο που θα προσλάβω και με την κατάσταση του αμυντικού μου συστήματος. Για να προσλάβω χαμηλότερο ιικό φορτίο και να μη νοσήσω πολύ βαριά, πρέπει να προσέχω τον συγχρωτισμό. Να μην έρχομαι πολύ κοντά με άτομα τα οποία έχουν συμπτώματα, και, γενικότερα, να μεγαλώσουμε τις αποστάσεις που κρατάμε μεταξύ μας, όταν εργαζόμαστε στον ίδιο χώρο. Τα παιδιά στο σχολείο, για παράδειγμα, κολλάνε τα κεφαλάκια και διαβάζουν από το ίδιο βιβλίο. Πρέπει να εργαζόμαστε και να κατοικούμε σε χώρους που αερίζονται επαρκώς, ώστε να μειώνεται το ιικό φορτίο. Όσον αφορά στην κατάσταση του οργανισμού μας, άτομα που ανήκουν στις ευπαθείς ομάδες* και έχουν νοσήματα που μπορούν να επιδεινωθούν κατά τη διάρκεια μιας ίωσης πρέπει να είναι εξαιρετικά προσεκτικά. Πλένουμε τα χέρια μας τακτικά, ειδικά όταν πιάνουμε επιφάνειες που χρησιμοποιούνται συχνά και από άλλα άτομα, φροντίζουμε την προσωπική μας υγιεινή, πλένουμε το πρόσωπό μας μόλις μπούμε στο σπίτι και αλλάζουμε τα ρούχα μας. Φυσικά, σημαντικός τρόπος προστασίας στην εποχή μας είναι οι εμβολιασμοί.
Πόσο σημαντικοί είναι οι εμβολιασμοί για την προστασία από σοβαρές αναπνευστικές λοιμώξεις;
Όταν εμβολιάζομαι, φροντίζω να δώσω έτοιμη άμυνα στον εαυτό μου, να αναπτύξω αντισώματα, πριν ακόμη προσβληθώ από τον ιό. Αυτό σημαίνει ότι έχω τα όπλα έτοιμα, ώστε να παλέψω τον ιό που με προσβάλλει. Θα νοσήσω με λιγότερο έντονα συμπτώματα, η διάρκεια της νόσου θα είναι μικρότερη και θα ξεπεράσω την ίωση χωρίς πιθανές επιπλοκές. Γι’ αυτό τον λόγο εμβολιάζομαι. Όσον αφορά στα αναπνευστικά νοσήματα, έχουμε στη διάθεσή μας πολλά εμβόλια. Ένα είναι το εμβόλιο κατά του πνευμονιόκοκκου. Ο πνευμονιόκοκκος είναι ένα μικρόβιο που μπορεί να προκαλέσει βαριές αναπνευστικές λοιμώξεις και πνευμονία. Εμβολιάζονται τόσο τα παιδιά, όσο και άτομα μεγαλυτέρων ηλικιών. Οι οδηγίες σχετικά με τον εμβολιασμό του πνευμονιόκοκκου συστήνουν εμβολιασμό των ατόμων πάνω από 50 χρόνων και των ευπαθών ομάδων. Το δεύτερο εμβόλιο που συστήνεται είναι το εμβόλιο κατά του RSV, του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού. Είναι ένας ιός που προκαλεί συμπτωματολογία λοίμωξης στο ανώτερο και στο κατώτερο αναπνευστικό και, σε άτομα που ανήκουν στις ευπαθείς ομάδες ή έχουν σοβαρά προβλήματα υγείας, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Τέλος, έχουμε το εμβόλιο κατά της γρίπης. Υπάρχουν και ενισχυμένα αντιγριπικά εμβόλια που απευθύνονται σε συγκεκριμένες ομάδες. Για το εμβόλιο κατά του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού συνιστάται να το κάνουν έγκυες γυναίκες από την 24η έως την 36η εβδομάδα της κύησης και άτομα πάνω από 60 χρόνων, κυρίως όσοι ανήκουν στις ευπαθείς ομάδες. Το εμβόλιο της γρίπης το κάνουν άτομα που ανήκουν στις ευπαθείς ομάδες, παιδιά και άτομα που ζουν κατά ομάδες σε κλειστές κοινότητες. Τα ενισχυμένα αντιγριπικά εμβόλια τα κρατάμε για μεγαλύτερες ηλικίες, όπου το ανοσοποιητικό σύστημα είναι περισσότερο εξασθενημένο, και για συγκεκριμένα ανοσοκατεσταλμένα άτομα ή άτομα με πολύ σοβαρά προβλήματα υγείας.
Καθώς τους επόμενους μήνες θα ξεκινήσει η θέρμανση των κατοικιών, τι επιπτώσεις μπορεί να έχει η καύση ξύλου και η χρήση τζακιών στο αναπνευστικό μας σύστημα;
Αυτή είναι μια πολύ σημαντική ερώτηση, κυρία Δούλη, και ο κόσμος δεν είναι ενημερωμένος σχετικά με αυτό. Δυστυχώς, ζούμε σε εποχές όπου η ενέργεια είναι πάρα πολύ ακριβή και οι άνθρωποι ξαναγυρνούν στην καύση, χρησιμοποιώντας τέτοιου είδους πηγές θερμότητας. Οι πνεύμονές μας είναι φτιαγμένοι για να αναπνέουν καθαρό ατμοσφαιρικό αέρα. Οτιδήποτε άλλο περιέχει ο αέρας είναι βλαπτικό για τους πνεύμονες. Υπάρχουν μικροσωματίδια που προέρχονται από την καύση του ξύλου. Δυστυχώς, οι άνθρωποι δεν χρησιμοποιούν μόνο ξύλα, χρησιμοποιούν και άλλα πράγματα στα τζάκια ή στις θερμάστρες τους, ξύλα βαμμένα ή εμποτισμένα με χημικά. Ό,τι εισπνέουμε από αυτά, ειδικά μέσα σε έναν κλειστό χώρο που δεν αερίζεται σωστά, είναι ακόμη περισσότερο βλαπτικό. Είναι ιδιαίτερα βλαπτικό για άτομα που έχουν αναπνευστικά προβλήματα, άσθμα, Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια ή διάμεσα νοσήματα του πνεύμονα. Είναι εξαιρετικά βλαπτικό και για τα παιδιά. Πολλά παιδιά που μεγαλώνουν σε χώρους όπου υπάρχει πολύς καπνός και οι γονείς καπνίζουν μέσα στο σπίτι αναπτύσσουν βρογχικό άσθμα. Πρέπει να είμαστε πολύ προσεκτικοί στο τι καίμε και πώς το καίμε. Τα ενεργειακά τζάκια, επειδή είναι κλειστά, εξασφαλίζουν καθαρότερο περιβάλλον. Ωστόσο, τα μικροσωματίδια μπορεί να περάσουν από χαραμάδες, να τα εισπνεύσουμε και να είναι βλαπτικά.
Ποιες ώρες λειτουργεί το Πνευμονολογικό Ιατρείο στο Κέντρο Υγείας Καλαμπάκας;
Έχουμε φτιάξει ένα πρόγραμμα, με το οποίο προσπαθούμε να εξυπηρετήσουμε όλες τις ώρες τους κατοίκους. Οι ασθενείς που ενδιαφέρονται μπορούν να πάρουν τηλέφωνο στο Κέντρο Υγείας Καλαμπάκας και να ενημερωθούν για το πρόγραμμα. Διαφορετική ημέρα λειτουργεί το ιατρείο το πρωί και διαφορετική ημέρα το απόγευμα.
Κλείνοντας, πώς είναι για εσάς η εμπειρία της εργασίας στο Κέντρο Υγείας Καλαμπάκας;
Η εργασία μου στο Κέντρο Υγείας Καλαμπάκας μού έχει δώσει μεγάλη χαρά. Δουλεύω σε ένα πολύ ωραίο περιβάλλον, και κτηριακά αλλά και από άποψη ανθρώπων και συμπεριφοράς. Έχουμε μια εξαιρετική διευθύντρια που το έχει οργανώσει πάρα πολύ καλά. Το Κέντρο Υγείας Καλαμπάκας μού έδωσε τη δυνατότητα να δω ανθρώπους που δεν θα έφταναν στο δικό μου ιατρείο για διάφορους λόγους: Επειδή είναι μεγάλη η απόσταση, για οικονομικούς λόγους ή επειδή είναι ηλικιωμένοι και δεν έχουν ανθρώπους να τους μεταφέρουν στα Τρίκαλα. Η εξυπηρέτηση αυτών των ομάδων ανθρώπων που έχουν τόσο μεγάλη ανάγκη από την ειδικότητά μας σου δίνει μεγάλη ευχαρίστηση. Παίρνεις μια ικανοποίηση από τη δουλειά σου, που δεν συγκρίνεται με καμία οικονομική απολαβή.
Η ΜΑΡΙΑ ΨΙΛΟΥΤΣΙΚΟΥ – ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΟΣ
Η Μαρία Ψιλούτσικου είναι απόφοιτος της Ιατρικής Σχολής του Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης. Ξεκίνησε την επαγγελματική της διαδρομή ως αγροτική Ιατρός στο Ιατρείο Καστανέας του Κέντρου Υγείας Καλαμπάκας και στη συνέχεια εργάστηκε στην Πνευμονολογική Κλινική του Γενικού Νοσοκομείου Άρτας.
Ειδικεύτηκε στην Πνευμονολογία στην Πνευμονολογική Κλινική του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Ιωαννίνων, ενώ κατά τη διάρκεια της ειδικότητάς της εργάστηκε για ένα εξάμηνο στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας του ίδιου νοσοκομείου. Από το 2005 διατηρεί ιδιωτικό πνευμονολογικό ιατρείο.
Είναι κάτοχος Μεταπτυχιακού Διπλώματος Ειδίκευσης στην «Ιστορία, Ηθική και Κοινωνιολογία της Ιατρικής» και εκπονεί διδακτορική διατριβή με αντικείμενο την αξιολόγηση της ανταπόκρισης στη βρογχοδιασταλτική αγωγή.
Παράλληλα, έχει αναπτύξει διδακτικό έργο σε αντικείμενα όπως η Φαρμακολογία, η Ανατομία-Φυσιολογία και η Νοσολογία. Είναι μέλος του Διοικητικού Συμβουλίου του Ιατρικού Συλλόγου Τρικάλων και υπεύθυνη Δημοσίων Σχέσεων.
ΕΝΤΥΠΗ ΕΚΔΟΣΗ
ΑΠΑΓΟΡΕΥΕΤΑΙ ΑΥΣΤΗΡΑ Η ΑΝΑΔΗΜΟΣΙΕΥΣΗ ΜΕ ΟΠΟΙΟΝΔΗΠΟΤΕ ΤΡΟΠΟ













































