• Cart
  • Checkout
  • Όροι χρήσης
  • Αρχική
  • Δήλωση συμμόρφωσης με τη Σύσταση (ΕΕ) 2018/334
  • Πολιτική απορρήτου
  • Στείλτε μας ΦΩΤΟ ή ΒΙΝΤΕΟ
  • ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ ΝΕΑ
  • Τα Μοναστήρια των Μετεώρων
  • Ταυτότητα
  • Χριστουγεννιάτικες ευχές από τους επιχειρηματίες του τόπου μας
  • My account
  • Pricing
  • Shop
  • test
  • The Meteora monasteries
  • Τα Μετέωρα | Αρχική
  • Page
  • ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ
17.06.2025
TaMeteora.gr
  • ΑΡΧΙΚΗ
  • ΤΟΠΙΚΑ
    • ΟΛΑ
    • ΑΓΓΕΛΙΕΣ
    • ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ / ΚΟΙΝΩΝΙΚΑ
    • ΑΡΧΕΙΑΚΑ
    • ΔΗΜΟΣ ΜΕΤΕΩΡΩΝ
    • ΕΚΚΛΗΣΙΑΣΤΙΚΑ
    • Η ΑΓΟΡΑ ΜΑΣ
    • ΠΕ ΤΡΙΚΑΛΩΝ
    • ΠΟΛΙΤΙΚΗ
    • ΠΟΛΙΤΙΣΤΙΚΑ
    • ΣΧΟΛΙΑ/ΠΑΡΑΠΟΛΙΤΙΚΑ
    • VIDEO NEWS
    κηδεία

    Απεβίωσε η Μαρία Ματσαβέλα

    Νέα Πρόσκληση για την ενίσχυση πληγεισών επιχειρήσεων από την κακοκαιρία Daniel

    Πωλούνται διαμερίσματα κατάλληλα για το πρόγραμμα “Σπίτι μου ΙΙ”

    Μικροί Πρωταγωνιστές, Μεγάλες Συγκινήσεις στην Καλοκαιρινή Γιορτή του Παιδικού Σταθμού “Άγιος Βησσαρίων”

    Συνάντηση του Αντιδημάρχου Τουρισμού Φ. Καραθανάση με τον Σεβασμιώτατο Μητροπολίτη Σταγών και Μετεώρων κ. Θεόκλητο

    Αιμοδοσία στο Κέντρο Υγείας Καλαμπάκας στo πλαίσιo της Παγκόσμιας Ημέρας Εθελοντή Αιμοδότη

    Ιατρικός Σύλλογος Τρικάλων: Δράση ευαισθητοποίησης του κοινού με θέμα “Ο Ήλιος και το δέρμα”

    Παρουσίαση του βιβλίου του Δρ. Αλέξανδρου Καπανιάρη «Εισαγωγή στην Ψηφιακή Λαογραφία» στο Μουσείο Τσιτσάνη

    ΔΕΕΠ Τρικάλων: Συγχαρητήρια στο νέο Γραμματέα Π.Ε. της ΝΔ Κώστα Σκρέκα

  • ΑΠΟΨΕΙΣ/ΣΧΟΛΙΑ
    • ΟΛΑ
    • ΑΠΟΨΕΙΣ

    Yπάρχει κι άλλος δρόμος

    Συλλέγοντας Ρίγανη και Τίλιο-Φλαμούρι. Η άνιση μάχη με τις Μέλισσες

    «Στοχασμός επί Δημοσίου Τόπου» – Η Διαχείριση του κενού είναι πάντα Πολιτική Πράξη

    Οικουμενικός Πατριάρχης κ. Βαρθολομαίος: Ένα άρθρο του π. Ηρακλή Φίλιου

    «Από την Δικτατορία της Πανδημίας στην Ηλεκτρονική Δικτατορία»

    Ο άνθρωπος “Πνευματοφόρο Νήπιο” – Αφιέρωμα στην Πεντηκοστή

    Θανάτῳ

    Τρία λάθη – Γράφει η Νάνσυ Σαράντη

    Το Αδιανόητο Φαινόμενο των Κλειστών Σχολικών Αυλών στην Καλαμπάκα: Τα Παιδιά μας σε Κίνδυνο!

  • ΑΘΛΗΤΙΚΑ

    Άθλος Καλαμπάκας: “Το δεύτερο τουρνουά ΧΑΘ στέφτηκε με μεγάλη επιτυχία”

    Trikala Basket: Έβαλαν ψηλό στη μηχανή…

    Το νέο Διοικητικό Συμβούλιο του ΑΣ Μετέωρα

    Με πρόεδρο τον Γιώργο Ράτζα συνεχίζει ο Α.Σ. Μετέωρα

    Μπάσκετ πάντα, μπάσκετ παντού – παιδιά από την Ακαδημία του ΑΟΚ σε τουρνουά

    Πάθος και ενέργεια από τους μικρούς πρωταγωνιστές του τουρνουά Μίνι Βόλεϊ

    Ξεκίνησε το 2ο Τουρνουά Ποδοσφαίρου του Άθλου Καλαμπάκας

    Δόθηκε η wild card – Τρεις οι ομάδες από τη Θεσσαλία στο νέο πρωτάθλημα της Elite League

    Τουρνουά Μίνι Βόλεϊ διοργανώνει ο Φιλαθλητικός Καλαμπάκας

  • ΕΙΔΗΣΕΙΣ
  • ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ
    • ΟΛΑ
    • ΔΙΑΓΩΝΙΣΜΟΙ
    • ΕΚΔΟΣΕΙΣ
    • ΠΑΡΑΞΕΝΑ/VIRAL
    • ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΕΙΣ
    • ΣΥΝΤΑΓΕΣ
    • ΥΓΕΙΑ/ΟΜΟΡΦΙΑ

    Κυριάκος Μούρτζης: «Τα παιδιά δεν γεννιούνται με προκαταλήψεις»

    depositphotos.com/gr

    Ανεύρυσμα: Απλό τεστ του αντίχειρα προμηνύει τον αυξημένο κίνδυνο – Γίνεται σε 1 λεπτό

    Κερδίστε το βιβλίο «Τράνταγμα» του Νικόλα Ευαντινού

    Η τυχερή που κερδίζει το βιβλίο «Άγνωστες λέξεις» από τις Εκδόσεις Κέδρος

    Σαλάτα με 10 λαχανικά και dressing φράουλας

    Μαρία Κούλα: «Το γράψιμο ήταν πάντα βάλσαμο στην ψυχή μου»

    Κερδίστε το βιβλίο «Άγνωστες λέξεις» του Δημήτρη Ψαθόπουλου

    Η τυχερή που κερδίζει το βιβλίο «Εκείνος που μεγάλωνε σαν δέντρο» από τις Εκδόσεις Κέδρος

    Μπάρες ενέργειας µε γκρανόλα και ξηρούς καρπούς

  • ΧΡΗΣΙΜΑ/ΦΑΡΜΑΚΕΙΑ
    • ΦΑΡΜΑΚΕΙΑ
    • ΩΡΑΡΙΟ ΕΠΙΣΚΕΨΗΣ ΜΟΝΩΝ ΜΕΤΕΩΡΩΝ
    • ΤΗΛΕΦΩΝΑ
    • ΔΡΟΜΟΛΟΓΙΑ ΟΣΕ
    • ΔΡΟΜΟΛΟΓΙΑ ΚΤΕΛ
No Result
View All Result
  • ΑΡΧΙΚΗ
  • ΤΟΠΙΚΑ
    • ΟΛΑ
    • ΑΓΓΕΛΙΕΣ
    • ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ / ΚΟΙΝΩΝΙΚΑ
    • ΑΡΧΕΙΑΚΑ
    • ΔΗΜΟΣ ΜΕΤΕΩΡΩΝ
    • ΕΚΚΛΗΣΙΑΣΤΙΚΑ
    • Η ΑΓΟΡΑ ΜΑΣ
    • ΠΕ ΤΡΙΚΑΛΩΝ
    • ΠΟΛΙΤΙΚΗ
    • ΠΟΛΙΤΙΣΤΙΚΑ
    • ΣΧΟΛΙΑ/ΠΑΡΑΠΟΛΙΤΙΚΑ
    • VIDEO NEWS
    κηδεία

    Απεβίωσε η Μαρία Ματσαβέλα

    Νέα Πρόσκληση για την ενίσχυση πληγεισών επιχειρήσεων από την κακοκαιρία Daniel

    Πωλούνται διαμερίσματα κατάλληλα για το πρόγραμμα “Σπίτι μου ΙΙ”

    Μικροί Πρωταγωνιστές, Μεγάλες Συγκινήσεις στην Καλοκαιρινή Γιορτή του Παιδικού Σταθμού “Άγιος Βησσαρίων”

    Συνάντηση του Αντιδημάρχου Τουρισμού Φ. Καραθανάση με τον Σεβασμιώτατο Μητροπολίτη Σταγών και Μετεώρων κ. Θεόκλητο

    Αιμοδοσία στο Κέντρο Υγείας Καλαμπάκας στo πλαίσιo της Παγκόσμιας Ημέρας Εθελοντή Αιμοδότη

    Ιατρικός Σύλλογος Τρικάλων: Δράση ευαισθητοποίησης του κοινού με θέμα “Ο Ήλιος και το δέρμα”

    Παρουσίαση του βιβλίου του Δρ. Αλέξανδρου Καπανιάρη «Εισαγωγή στην Ψηφιακή Λαογραφία» στο Μουσείο Τσιτσάνη

    ΔΕΕΠ Τρικάλων: Συγχαρητήρια στο νέο Γραμματέα Π.Ε. της ΝΔ Κώστα Σκρέκα

  • ΑΠΟΨΕΙΣ/ΣΧΟΛΙΑ
    • ΟΛΑ
    • ΑΠΟΨΕΙΣ

    Yπάρχει κι άλλος δρόμος

    Συλλέγοντας Ρίγανη και Τίλιο-Φλαμούρι. Η άνιση μάχη με τις Μέλισσες

    «Στοχασμός επί Δημοσίου Τόπου» – Η Διαχείριση του κενού είναι πάντα Πολιτική Πράξη

    Οικουμενικός Πατριάρχης κ. Βαρθολομαίος: Ένα άρθρο του π. Ηρακλή Φίλιου

    «Από την Δικτατορία της Πανδημίας στην Ηλεκτρονική Δικτατορία»

    Ο άνθρωπος “Πνευματοφόρο Νήπιο” – Αφιέρωμα στην Πεντηκοστή

    Θανάτῳ

    Τρία λάθη – Γράφει η Νάνσυ Σαράντη

    Το Αδιανόητο Φαινόμενο των Κλειστών Σχολικών Αυλών στην Καλαμπάκα: Τα Παιδιά μας σε Κίνδυνο!

  • ΑΘΛΗΤΙΚΑ

    Άθλος Καλαμπάκας: “Το δεύτερο τουρνουά ΧΑΘ στέφτηκε με μεγάλη επιτυχία”

    Trikala Basket: Έβαλαν ψηλό στη μηχανή…

    Το νέο Διοικητικό Συμβούλιο του ΑΣ Μετέωρα

    Με πρόεδρο τον Γιώργο Ράτζα συνεχίζει ο Α.Σ. Μετέωρα

    Μπάσκετ πάντα, μπάσκετ παντού – παιδιά από την Ακαδημία του ΑΟΚ σε τουρνουά

    Πάθος και ενέργεια από τους μικρούς πρωταγωνιστές του τουρνουά Μίνι Βόλεϊ

    Ξεκίνησε το 2ο Τουρνουά Ποδοσφαίρου του Άθλου Καλαμπάκας

    Δόθηκε η wild card – Τρεις οι ομάδες από τη Θεσσαλία στο νέο πρωτάθλημα της Elite League

    Τουρνουά Μίνι Βόλεϊ διοργανώνει ο Φιλαθλητικός Καλαμπάκας

  • ΕΙΔΗΣΕΙΣ
  • ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ
    • ΟΛΑ
    • ΔΙΑΓΩΝΙΣΜΟΙ
    • ΕΚΔΟΣΕΙΣ
    • ΠΑΡΑΞΕΝΑ/VIRAL
    • ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΕΙΣ
    • ΣΥΝΤΑΓΕΣ
    • ΥΓΕΙΑ/ΟΜΟΡΦΙΑ

    Κυριάκος Μούρτζης: «Τα παιδιά δεν γεννιούνται με προκαταλήψεις»

    depositphotos.com/gr

    Ανεύρυσμα: Απλό τεστ του αντίχειρα προμηνύει τον αυξημένο κίνδυνο – Γίνεται σε 1 λεπτό

    Κερδίστε το βιβλίο «Τράνταγμα» του Νικόλα Ευαντινού

    Η τυχερή που κερδίζει το βιβλίο «Άγνωστες λέξεις» από τις Εκδόσεις Κέδρος

    Σαλάτα με 10 λαχανικά και dressing φράουλας

    Μαρία Κούλα: «Το γράψιμο ήταν πάντα βάλσαμο στην ψυχή μου»

    Κερδίστε το βιβλίο «Άγνωστες λέξεις» του Δημήτρη Ψαθόπουλου

    Η τυχερή που κερδίζει το βιβλίο «Εκείνος που μεγάλωνε σαν δέντρο» από τις Εκδόσεις Κέδρος

    Μπάρες ενέργειας µε γκρανόλα και ξηρούς καρπούς

  • ΧΡΗΣΙΜΑ/ΦΑΡΜΑΚΕΙΑ
    • ΦΑΡΜΑΚΕΙΑ
    • ΩΡΑΡΙΟ ΕΠΙΣΚΕΨΗΣ ΜΟΝΩΝ ΜΕΤΕΩΡΩΝ
    • ΤΗΛΕΦΩΝΑ
    • ΔΡΟΜΟΛΟΓΙΑ ΟΣΕ
    • ΔΡΟΜΟΛΟΓΙΑ ΚΤΕΛ
No Result
View All Result
TaMeteora.gr
No Result
View All Result
Αρχική ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΥΓΕΙΑ/ΟΜΟΡΦΙΑ

Υπνική άπνοια: Πώς επηρεάζει τους παλμούς της καρδιάς

by ΤΜΗΜΑ ΣΥΝΤΑΞΗΣ
28.05.2017 11:50
in ΥΓΕΙΑ/ΟΜΟΡΦΙΑ
A A
0
Share on FacebookShare on Twitter

Η υπνική άπνοια είναι μια συχνή διαταραχή του ύπνου που χαρακτηρίζεται από το έντονο ροχαλητό και τη σύντομη διακοπή της αναπνοής μία ή και περισσότερες φορές μέσα στη νύχτα.

Έχει συνδεθεί στο παρελθόν με μεγαλύτερο κίνδυνο για διαβήτη, νεφρική νόσο και ουρική αρθρίτιδα και τώρα μια νέα επιστημονική μελέτη έρχεται να επισημάνει τον αντίκτυπό της στους παλμούς της καρδιάς.
Σύμφωνα με νέα ευρήματα που παρουσιάστηκαν στο πρόσφατο συνέδριο της Αμερικανικής Εταιρείας Θώρακος (ATS Conference 2017), τα άτομα που πάσχουν από υπνική άπνοια έχουν περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν κολπική μαρμαρυγή, τον συνηθέστερο τύπο αρρυθμίας της καρδιάς, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής ανεπάρκειας, καρδιακής ανεπάρκειας και άλλων σοβαρών επιπλοκών.
Τα άτομα με υπνική άπνοια εκτιμάται ότι είναι πιο πιθανό να έχουν υπέρταση, η οποία αποτελεί παράγοντα κινδύνου για ποικίλες καρδιαγγειακές επιπλοκές, ωστόσο τα νέα στοιχεία υπέδειξαν ότι η κολπική μαρμαρυγή είναι συνηθέστερη στους πάσχοντες από υπνική άπνοια ασχέτως των επιπέδων της πίεσής τους.
Οι ερευνητές, με επικεφαλής τη Δρ Tetyana Kendzerska από το Πανεπιστήμιο της Οττάβα στον Καναδά, κατέληξαν στα παραπάνω συμπεράσματα έπειτα από ανάλυση του ιατρικού ιστορικού 8.256 ενηλίκων με μέση ηλικία τα 47 έτη. Όλοι οι συμμετέχοντες εκδήλωναν σε κάποιο βαθμό υπνική άπνοια κατά το ξεκίνημα της μελέτης, κανένας όμως δεν είχε λάβει διάγνωση για κολπική μαρμαρυγή ή κάποια άλλη μορφή αρρυθμίας. Σε διάστημα παρακολούθησης 10 ετών, 173 άτομα εκδήλωσαν κολπική μαρμαρυγή και χρειάστηκε να νοσηλευτούν λόγω αυτής.
Έπειτα από ανάλυση των διαθέσιμων στοιχείων –και συνυπολογισμό παραγόντων κινδύνου όπως η ηλικία, το φύλο, το κάπνισμα και η αρτηριακή πίεση– διαπιστώθηκε ότι ο κίνδυνος κολπικής μαρμαρυγής ήταν σημαντικά μεγαλύτερος στα άτομα με μη φυσιολογικό κορεσμό σε οξυγόνο (κάτω από 90%, με τη φυσιολογική τιμή να κυμαίνεται μεταξύ 95-100%), έναν δείκτη που χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της αναπνοής και της κυκλοφορίας του αίματος και για τη διάγνωση της υπνικής άπνοιας.
Να σημειωθεί ότι ο αριθμός των παύσεων στην αναπνοή λόγω υπνικής άπνοιας δεν συσχετίστηκε με τον κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής.
«Η υπνική άπνοια μπορεί να αποτελεί άμεση αιτία της κολπικής μαρμαρυγής χωρίς να μεσολαβεί η επίδραση της υπέρτασης» δηλώνει η Kendzerska, όμως οι ερευνητές δεν είναι ακόμη σε θέση να εξηγήσουν τους ακριβείς μηχανισμούς πίσω από αυτή τη σχέση.

onmed.gr

Tags: ΟΜΟΡΦΙΑΥΓΕΙΑΥΠΝΙΚΗ ΑΠΝΟΙΑ
Ακολουθήστε το tameteora.gr στο Google News!
  Κάνε like στη σελίδα μας στο Facebook
  Ακολούθησε μας στο Instagram
  Ακολούθησε μας στο Twitter
  Ακολούθησε μας στο YouTube
Προηγούμενο

Βραβεύσεις μαθητών του Νομού Τρικάλων από την Ελληνική Μαθηματική Εταιρεία

Επόμενο

Λίγος… και καλός ο κόσμος στο 21ο Αντάμωμα Χασιωτών

Διαβάστε Επίσης

depositphotos.com/gr
ΥΓΕΙΑ/ΟΜΟΡΦΙΑ

Ανεύρυσμα: Απλό τεστ του αντίχειρα προμηνύει τον αυξημένο κίνδυνο – Γίνεται σε 1 λεπτό

14.06.2025 09:00
depositphotos.com/gr
ΥΓΕΙΑ/ΟΜΟΡΦΙΑ

Η κρίσιμη ηλικία που καθορίζει αν θα ζούμε με την κατάθλιψη για μια ζωή

10.05.2025 10:21
ΥΓΕΙΑ/ΟΜΟΡΦΙΑ

7 πράγματα που δεν παίρνουμε στα σοβαρά όταν θέλουμε να ρυθμίσουμε το βάρος μας

25.04.2025 17:02
depositphotos.com/gr
ΥΓΕΙΑ/ΟΜΟΡΦΙΑ

Καρδιά: Οι βιταμίνες και τα μέταλλα που μειώνουν τον κίνδυνο υπέρτασης στα 50

23.03.2025 15:44
ΥΓΕΙΑ/ΟΜΟΡΦΙΑ

Μικρές πινελιές που απογειώνουν ένα casual σύνολο χωρίς πολλή προσπάθεια

27.02.2025 16:50
depositphotos.com
ΥΓΕΙΑ/ΟΜΟΡΦΙΑ

Το παραδοσιακό υπερτρόφιμο – ασπίδα κατά του καρκίνου του παχέος εντέρου

18.02.2025 10:04
depositphotos.com
ΥΓΕΙΑ/ΟΜΟΡΦΙΑ

Αυτή είναι η Νο1 καλύτερη διατροφή παγκοσμίως – Χαρίζει γερή καρδιά και καλή διάθεση

22.01.2025 09:23
depositphotos.com/gr
ΥΓΕΙΑ/ΟΜΟΡΦΙΑ

Έχετε κοινό κρυολόγημα ή μήπως hMPV; Πώς θα καταλάβετε τη διαφορά

11.01.2025 13:19
Freepik
ΥΓΕΙΑ/ΟΜΟΡΦΙΑ

Πόσα λεπτά ζωής χάνουμε κάθε φορά που τρώμε ένα χοτ ντογκ, ένα μπέργκερ ή πίνουμε αναψυκτικό

17.12.2024 08:44
Επόμενο
21ο Αντάμωμα Χασιωτών

Λίγος… και καλός ο κόσμος στο 21ο Αντάμωμα Χασιωτών

Αφήστε μια απάντηση Ακύρωση απάντησης

Η ηλ. διεύθυνση σας δεν δημοσιεύεται. Τα υποχρεωτικά πεδία σημειώνονται με *

Έντυπη Έκδοση

  • Πρωτοσέλιδο
  • Έκδοση ΠαρασκευήςΔΙΑΒΑΣΤΕ
  • Αρχειακά
Στείλτε μας ΦΩΤΟ ή ΒΙΝΤΕΟ































  • Αρχική
  • Ταυτότητα
  • Επικοινωνία
  • Όροι χρήσης
  • Πολιτική απορρήτου
  • Δήλωση συμμόρφωσης με τη Σύσταση (ΕΕ) 2018/334
  • Εκδόσεις
  • Μοναστήρια Μετεώρων
  • Meteora Monasteries
Η ιστοσελίδα www.tameteora.gr είναι εγγεγραμμένη στο ηλεκτρονικό Μ.Η.Τ. της Γ.Γ.Ε.Ε. (Μον. αριθμός 232169)

© 2024 tameteora.gr
Powered by FOCUS ON GROUP

No Result
View All Result
  • Αρχική
  • ΤΟΠΙΚΑ
    • ΑΓΓΕΛΙΕΣ
    • ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ / ΚΟΙΝΩΝΙΚΑ
    • ΑΡΧΕΙΑΚΑ
    • ΔΗΜΟΣ ΜΕΤΕΩΡΩΝ
    • ΕΚΚΛΗΣΙΑΣΤΙΚΑ
    • Η ΑΓΟΡΑ ΜΑΣ
    • ΠΕ ΤΡΙΚΑΛΩΝ
    • ΠΟΛΙΤΙΚΗ
    • ΠΟΛΙΤΙΣΤΙΚΑ
    • VIDEO NEWS
  • ΑΠΟΨΕΙΣ/ΣΧΟΛΙΑ
    • ΑΠΟΨΕΙΣ
    • ΣΧΟΛΙΑ/ΠΑΡΑΠΟΛΙΤΙΚΑ
  • ΑΘΛΗΤΙΚΑ
  • ΕΙΔΗΣΕΙΣ
    • ΘΕΣΣΑΛΙΑ
    • ΕΛΛΑΔΑ
    • ΚΟΣΜΟΣ
    • ΕΠΙΛΟΓΕΣ
  • ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ
    • ΔΙΑΓΩΝΙΣΜΟΙ
    • ΠΑΡΑΞΕΝΑ/VIRAL
    • ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΕΙΣ
    • ΣΥΝΤΑΓΕΣ
  • ΧΡΗΣΙΜΑ/ΦΑΡΜΑΚΕΙΑ
    • ΦΑΡΜΑΚΕΙΑ
    • ΩΡΑΡΙΟ ΕΠΙΣΚΕΨΗΣ ΜΟΝΩΝ ΜΕΤΕΩΡΩΝ
    • ΤΗΛΕΦΩΝΑ
    • ΔΡΟΜΟΛΟΓΙΑ ΟΣΕ
    • ΔΡΟΜΟΛΟΓΙΑ ΚΤΕΛ

© 2024 tameteora.gr
Powered by FOCUS ON GROUP

Are you sure want to unlock this post?
Unlock left : 0
Are you sure want to cancel subscription?